A ideia de uma dieta com baixo teor de gordura é saudável para o coração enfraqueceu nos últimos anos, mas o "fato" de que as gorduras saturadas são ruins para nós continua forte. Um estudo recente lança alguma luz sobre os detalhes do que acontece em nossos corpos quando variamos o número de gorduras saturadas e carboidratos que comemos.
A ideia de que comer alimentos ricos em gorduras saturadas é ruim para nós é de 50 anos neste momento, e muita pesquisa foi em "prová-lo".
Se a teoria fosse verdadeira, você pensaria que a crescente evidência teria se tornado cada vez mais forte ao longo dos anos, e ainda assim (para surpresa de muitos) isso não aconteceu. A evidência contra gorduras saturadas na dieta não é forte nem consistente, e várias tentativas nos últimos anos de examinar os resultados das evidências acumuladas chegaram à conclusão de que a gordura saturada na dieta não parece estar relacionada à doença cardíaca.
E ainda, há evidências de que as gorduras saturadas no sangue , particularmente certos tipos de gorduras (como os ácidos palmítico e palmitoleico), estão sendo associados a doenças cardíacas e diabetes. Então, o que dá? Como as gorduras poderiam chegar lá se não as comêssemos? Resposta: nós os fazemos.
De que tiramos as gorduras? Principalmente excesso de carboidrato. Isso é conhecido há muito tempo, mas a questão tem sido "até que ponto isso acontece, e em que circunstâncias?" Tem havido uma quantidade razoável de pesquisas observacionais mostrando a relação entre o consumo de carboidratos e certas gorduras em nossos corpos, mas até agora não foi cuidadosamente estudado.
No entanto, um estudo recente e cuidadosamente controlado publicado no PLOS One fez exatamente isso.
Aqui está a ideia. Os pesquisadores levaram um grupo de 16 pessoas e trouxeram uma série de seis dietas com quantidades variadas de carboidratos e gordura saturada. Eles lhes deram toda a comida e pediram que trouxessem os recipientes usados para que pudessem rastrear o quanto comiam.
No final, todos os participantes estavam em cada dieta por três semanas. A maioria deles começou no fim do espectro com baixo teor de carboidratos e gradualmente adicionou um carboidrato e subtraiu a gordura saturada, mas um terço deles o fez na outra direção. E descobriu-se que comer o carboidrato, não a gordura, fazia as "gorduras ruins" no sangue subir.
Os detalhes
Os homens e mulheres no estudo estavam todos com sobrepeso ou obesidade, com um IMC médio de 37. Todos eles tinham síndrome metabólica (e assim eram resistentes à insulina), mas não tinham diabetes ou qualquer outro distúrbio metabólico.
As dietas eram compostas de alimentos integrais, com carboidratos provenientes de fontes relativamente de baixo índice glicêmico, como grãos integrais. Cortes gordurosos de carne, produtos lácteos integrais, etc. foram fornecidos durante as fases de baixo carboidrato e cortes mais finos de carne, produtos lácteos com baixo teor de gordura, etc. durante as fases com maior teor de carboidratos / baixo teor de gordura.
As dietas foram construídas para facilitar a perda de peso. A taxa metabólica de cada pessoa foi medida e as calorias diárias calculadas em 300 menos do que seriam necessárias para manter o peso. A média de calorias consumidas entre os participantes foi de 2500 calorias por dia, mas cada pessoa comeu a mesma quantidade de calorias e proteínas todos os dias, independentemente da dieta que estavam comendo.
Durante a fase de menor teor de carboidratos, os participantes ingeriram uma média de 47 gramas de carboidratos por dia (7% de calorias) e 84 gramas de gordura saturada, e durante a fase mais alta de carboidratos consumiram 346 gramas de carboidratos por dia (55% de calorias) e 32 gramas de gordura saturada. Houve também uma dieta de baixo consumo de carboidratos durante três semanas antes do início do estudo, para que o corpo de cada pessoa fosse adaptado para uma dieta pobre em carboidratos (o que, como sabemos, pode demorar um pouco).
Os resultados
Em todos os casos, havia mais ácidos palmítico e palmitoleico no sangue quanto mais carboidrato eles comiam, apesar de reduzir a quantidade de gordura saturada na dieta mais do que na metade.
Para a maioria (mas não todos) dos participantes, havia também gordura saturada total no sangue, menos gordura saturada e mais carboidratos que eles comiam! Aqui estão algumas coisas mais interessantes que os pesquisadores descobriram:
- Havia mais variação na quantidade de "gorduras ruins no sangue" na extremidade com alto teor de carboidratos do que na extremidade com pouco carboidrato. Em outras palavras, pessoas diferentes responderam de maneira diferente à dieta rica em carboidratos, embora houvesse semelhanças, pois todas apresentavam síndrome metabólica, etc. Na extremidade inferior, os resultados eram muito mais semelhantes.
- Em média, as pessoas tinham glicose no sangue, insulina, pressão sangüínea e triglicerídeos mais baixas na fase com menor teor de carboidrato / maior gordura, mas perderam essas vantagens ao adicionar carboidratos (isso era verdadeiro se começassem o estudo sobre o baixo carboidrato ou o alto -carb final).
- As cetonas séricas foram aumentadas cerca de 5 vezes na fase mais pobre em carboidratos, 3 vezes após a segunda fase mais baixa do carboidrato, 2 vezes após a 4ª fase, e depois foram para a linha de base.Participantes perderam uma média de 22 libras.
Meus pensamentos
Pelo que sei, este é um dos poucos estudos que realmente analisou o que acontece nos mesmos indivíduos em vários níveis diferentes de carboidratos e gorduras na dieta, e é o primeiro desse tipo a observar as gorduras saturadas no sangue. Isso ajuda a se concentrar em algumas das condições em que tendemos a engordar o carb e em quais quantidades.
Eu gosto que eles olham para pessoas com sobrepeso e obesas com síndrome metabólica, porque sabemos que estes são os que têm maior probabilidade de responder bem a uma dieta baixa em carboidratos. Muitas vezes as pessoas com síndrome metabólica são excluídas de estudos como este.
Faz sentido intuitivo para mim que houvesse mais variação nos resultados de pessoas com dieta rica em carboidratos do que a dieta com pouco carboidrato. Isso reforça a ideia de que pessoas diferentes têm mais ou menos "problemas" no processamento de carboidratos. Isso também significa que, como pessoas com dietas baixas em carboidratos como Atkins começam a adicionar carboidratos de volta, devem ficar atentos a possíveis efeitos como mudanças na glicose, pressão sangüínea, etc. Eles podem ter mais problemas ou menos problemas com carboidratos do que amigo deles.
Estou um pouco decepcionado porque os pesquisadores decidiram que os participantes perderiam peso - acho que isso atrapalha as águas, já que alguns dos efeitos poderiam ter sido causados pela perda de peso. No entanto, uma boa razão para isso poderia ser que eles queriam ter certeza de que as pessoas não estavam comendo o excesso de calorias. Sabemos que quando as pessoas comem muito mais carboidratos do que precisam de energia, elas começam a converter maciçamente esse carboidrato em gordura. Mas esse argumento não pode ser feito se as pessoas estiverem realmente consumindo menos calorias do que precisam para manter um peso estável.
The Bottom Line
O que comemos não conta toda a história. O que nossos corpos fazem com o que comemos: Sim, há o problema!
Fontes:
Chowdhury R, Warnakula S, Kunutsor S e outros. Associação de Ácidos Graxos Dietéticos, Circulantes e Suplementares com Risco Coronário: Uma Revisão Sistemática e Meta-análise. Anais de Medicina Interna. 2014; 160 (6): 398-406.
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Volk BM, Kunces, LJ, et al. Efeitos do aumento do nível de carboidratos na dieta sobre a circulação de ácidos graxos saturados e ácido palmitoleico em adultos com síndrome metabólica. PLoS One. 9 (11) (novembro de 2014)