Quando verificar com seu médico
Você ouve de novo e de novo: "Antes de iniciar uma nova dieta ou programa de exercícios, consulte seu médico". Quantas pessoas seguem este conselho? Muito pouco. Mas há algumas situações em que a obtenção de assistência médica é muito importante quando se está fazendo uma dieta com poucos carboidratos . Se você estiver tomando certos medicamentos, pode ser vital para seus profissionais de saúde estarem conscientes de sua mudança de dieta, porque doses de medicação podem ter que ser ajustadas ou eliminadas, ou uma mudança de medicação pode estar em ordem.
Isto é particularmente verdadeiro se você está sendo tratado para diabetes ou pressão alta.
Diabetes Medicação: Insulina
Qualquer um que tome insulina está ciente da relação direta entre a quantidade de carboidratos ingeridos e a quantidade de insulina necessária. Grandes mudanças na quantidade de carboidratos na dieta devem ser feitas apenas com a coordenação do seu médico e / ou nutricionista. Uma dieta baixa em carboidratos exigirá menos insulina, pura e simples, e é vital para combinar os dois. Uma vantagem das dietas com pouco carboidrato para diabéticos dependentes de insulina é o que Richard Bernstein chama de "A Lei dos Pequenos Números". Ou seja, quanto menos carboidrato a pessoa ingere, menos variação de glicose no sangue e mais fácil de controlar.
Por outro lado, quando se ingere grandes quantidades de carboidratos, há mais variação. Por exemplo, uma xícara de couve-flor pode ter 3 gramas de carboidrato efetivo "pelos livros", mas você nunca sabe exatamente quanto de carboidrato existe, porque todos os números são médias.
Você pode estar recebendo 2 ou 4 gramas ou mesmo 5 ou 6 gramas de carboidratos em sua porção específica de couve-flor. Compare isso com uma batata cozida de tamanho médio. Os gráficos dizem que terá 32 gramas de carboidratos efetivos, mas que a batata terá uma gama muito mais ampla de possibilidades. De acordo com o tamanho e a variedade exatos, pode variar de 22 a 45 gramas.
Isso fará uma diferença real na quantidade de insulina que você precisa, então sua glicose no sangue pode ficar muito alta ou muito baixa com mais facilidade.
Medicamentos para Diabetes: Agentes Hipoglicêmicos
Existem muitos outros medicamentos para o diabetes (particularmente diabetes tipo 2) que se destinam a ajudar a controlar a glicose no sangue. Glucophage (metformina), Avandia (rosiglitazona), Januvia (fosfato de sitagliptina) e muitos outros são utilizados por este motivo.
Se você está comendo uma dieta com alto teor de carboidratos e mudando para uma dieta com pouco carboidrato, provavelmente precisará ajustar seus medicamentos. Muitas pessoas em dietas com pouco carboidrato descobrem que, com o tempo, conseguem controlar a glicose sangüínea com dieta e exercícios sozinhos e podem parar de tomar a medicação. Continuar a tomar a mesma dosagem pode resultar em episódios de hipoglicemia. Mesmo medicamentos como a metformina, que não deve causar hipoglicemia, são conhecidos por causar esse efeito em algumas pessoas quando elas mudam suas dietas. Mais uma vez, você deve trabalhar com seu médico para fazer isso com segurança.
Medicação de pressão arterial
A pressão alta muitas vezes corrige, pelo menos em parte, com uma dieta baixa em carboidratos, às vezes muito rapidamente. O problema é que, se uma pessoa já está tomando medicação para baixar a pressão arterial, ela pode ficar muito baixa, e isso pode acontecer poucos dias depois de começar uma dieta com pouco carboidrato.
A Dra. Mary Vernon conta a seguinte história: alguém que ela conhecia do trabalho, que ela conhecia tinha pressão alta, perguntou-lhe se um dia dietas com poucos carboidratos são seguras. Ela disse: "Sim, mas faça com minha supervisão". Infelizmente, o homem não seguiu as instruções dela. Algum tempo depois, ele ligou para ela do chão de sua sala de estar. Ele não podia ficar de pé sem desmaiar. Ele foi levado para a sala de emergência, onde ela o conheceu. Sua pressão arterial estava alarmantemente baixa. Acontece que ele estava tomando bastante medicação para diminuir a pressão sanguínea, grande parte da qual não era mais necessária.
Medicação para diabetes e hipertensão arterial são os principais que podem precisar de ajuste se você reduzir os carboidratos em sua dieta.
No entanto, é sempre uma boa idéia conversar com seu médico antes de mudar sua dieta, especialmente se você tiver uma doença ou condição crônica ou estiver tomando medicamentos.
Fontes:
Bernstein, Richard. Solução de Diabetes do Dr. Bernstein . 2a ed. 2007. Little, Brown e Company.
Vernon, Mary, Eberstein, Eberstein. Atkins Diabetes Revolution . 2004. HarperCollins.
Vernon, MD, Mary. "Restrição de Carboidratos para Diabetes Tipo 2 na Prática Clínica", apresentação no seminário de Nutrição e Metabolismo patrocinado pela Sociedade Americana de Médicos Bariátricos. Maio de 2007.