Entorses e distensões, embora às vezes usadas de forma intercambiável, não são a mesma coisa. Uma entorse é uma lesão de um ligamento, o tecido fibroso e resistente que conecta os ossos a outro osso. Lesões ligamentares envolvem um alongamento ou uma ruptura deste tecido.
Uma cepa , por outro lado, é uma lesão de um músculo ou de um tendão, o tecido que conecta os músculos aos ossos.
Dependendo da gravidade da lesão, uma tensão pode ser um simples alongamento excessivo do músculo ou tendão, ou pode resultar em uma ruptura parcial ou completa.
Entorse
Uma entorse geralmente ocorre quando as pessoas caem e pousam em um braço estendido, deslizam para a base, aterrissam na lateral do pé ou torcem o joelho com o pé firmemente plantado no chão. Isso resulta em um alongamento excessivo ou ruptura do (s) ligamento (s) que sustentam essa articulação.
Tipos comuns de cepas incluem:
- Entorses de tornozelo : O tornozelo é uma das lesões mais comuns em esportes e atividades profissionais e recreativas. A maioria das entorses de tornozelo ocorre quando o pé se volta abruptamente para dentro (inversão) ou para fora (eversão) quando um atleta corre, vira, cai ou cai depois de um salto. Um ou mais dos ligamentos laterais estão lesionados.
- Entorses de Pulso: Os pulsos são frequentemente entorse após uma queda em que o atleta pousa em uma mão estendida.
Sinais e sintomas
Os sinais e sintomas usuais de uma entorse muscular incluem dor, inchaço, hematomas e perda da capacidade funcional (a capacidade de se mover e usar a articulação).
Às vezes as pessoas sentem um estouro ou uma lágrima quando a lesão acontece. No entanto, esses sinais e sintomas podem variar em intensidade, dependendo da gravidade da entorse.
Escala de gravidade de entorse
- Grau de Ensaio Grau I : Uma entorse de grau I (leve) causa estiramento excessivo ou ligeiro dos ligamentos sem instabilidade articular. Uma pessoa com entorse leve geralmente experimenta dor mínima, inchaço e pouca ou nenhuma perda de capacidade funcional. Os hematomas são ausentes ou leves, e a pessoa geralmente é capaz de colocar peso na articulação afetada.
- Entorse de grau II : entorse de grau II (moderada) causa ruptura parcial do ligamento e é caracterizada por hematomas, dor moderada e inchaço. Uma pessoa com uma entorse moderada geralmente tem alguma dificuldade em colocar peso na articulação afetada e experimenta alguma perda de função. Um raio-x ou ressonância magnética pode ser necessário.
- Entorse Grau III : A entorse grau III (grave) resulta em ruptura completa ou ruptura do ligamento. Dor, inchaço e hematomas geralmente são graves e o paciente não consegue colocar peso na articulação. Um raio-x é geralmente usado para descartar um osso quebrado. Este tipo de entorse muscular requer frequentemente imobilização e possivelmente cirurgia. Também pode aumentar o risco de um atleta ter futuros distensões musculares nessa área.
Ao diagnosticar qualquer entorse, o médico pedirá ao paciente para explicar como a lesão aconteceu. O médico examinará a articulação afetada, verificará sua estabilidade e sua capacidade de se movimentar e suportar peso.
Cepas
Uma tensão é causada por torcer ou puxar um músculo ou tendão. As cepas podem ser agudas ou crônicas. Uma tensão aguda é causada por trauma ou lesão, como um golpe no corpo; também pode ser causado pelo levantamento incorreto de objetos pesados ou o excesso de tensão nos músculos.
As tensões crônicas são geralmente o resultado do uso excessivo - movimento prolongado e repetitivo dos músculos e tendões.
Tipos comuns de cepas incluem:
- Tensão de volta
- Cepas de Isquiotibiais
- Tendinite (inflamação de um tendão)
Entre em contato com esportes como futebol, futebol, hóquei, boxe e luta livre que colocam as pessoas em risco de sofrer cepas. Ginástica, tênis, remo, golfe e outros esportes que exigem muita aderência podem aumentar o risco de cepas nas mãos e antebraços. As cepas de cotovelo às vezes ocorrem em pessoas que participam de esportes de raquete, arremessos e esportes de contato.
Duas cepas comuns do cotovelo incluem:
- Cotovelo de tenista (epicondilite lateral)
- Cotovelo do jogador de golfe (epicondilite medial)
Sinais e sintomas
Normalmente, as pessoas com uma tensão sentem dor, espasmos musculares e fraqueza muscular. Eles também podem ter inchaço localizado, cólicas ou inflamação e, com uma tensão mais grave, alguma perda da função muscular. Os pacientes geralmente têm dor na área lesada e fraqueza geral do músculo quando tentam movê-lo. Cepas graves que rasgam parcial ou completamente o músculo ou tendão são frequentemente muito dolorosas e incapacitantes.
Severidade de Deformação
As cepas são categorizadas de maneira semelhante às entorses:
- Grau I Strain : Esta é uma tensão leve e apenas algumas fibras musculares foram danificadas. A cura ocorre dentro de duas a três semanas.
- Grau II : Esta é uma cepa moderada com danos mais extensos às fibras musculares , mas o músculo não está completamente rompido. A cura ocorre dentro de três a seis semanas.
- Grau III : Esta é uma lesão grave com ruptura completa de um músculo. Isso normalmente requer um reparo cirúrgico do músculo; o período de cicatrização pode ser de até três meses.
Quando ver um médico para uma entorse ou tensão
- Você tem dores fortes e não pode colocar peso na articulação lesada.
- A área sobre a articulação lesada ou próxima a ela é muito sensível quando você a toca.
- A área lesionada parece torta ou tem nódulos e inchaços que você não vê na articulação ilesa.
- Você não pode mover a articulação lesada.
- Você não pode andar mais de quatro passos sem dor significativa.
- Seu membro se dobra ou cede quando você tenta usar a articulação.
- Você tem dormência em qualquer parte da área lesada.
- Você vê vermelhidão ou listras vermelhas se espalhando do ferimento.
- Você feriu uma área que foi ferida várias vezes antes.
- Você tem dor, inchaço ou vermelhidão na parte óssea do pé.
Tratamento
O tratamento das entorses e distensões musculares tem dois objetivos principais. O primeiro objetivo é reduzir o inchaço e a dor; o segundo é acelerar a recuperação e a reabilitação.
Para reduzir o inchaço, recomenda-se seguir a terapia RICE (repouso, gelo, compressão e elevação) durante as primeiras 24 a 48 horas após a lesão.
Um medicamento anti-inflamatório OTC (ou prescrição) também pode ajudar a diminuir a dor e a inflamação.
Terapia RICE
Descanso: Reduza o exercício regular ou outras atividades o máximo que puder. Seu médico pode aconselhá-lo a não colocar peso em uma área lesada por 48 horas. Se você não puder colocar peso em um tornozelo ou joelho, as muletas podem ajudar. Se você usar uma bengala ou uma muleta para uma lesão no tornozelo, use-a no lado não lesionado para ajudá-lo a se afastar e aliviar o peso no tornozelo lesionado.
Gelo : Aplique uma bolsa de gelo na área lesionada por 20 minutos a cada vez, quatro a oito vezes por dia. Uma bolsa fria, uma bolsa de gelo ou um saco plástico cheio de gelo picado e envolto em uma toalha podem ser usados. Para evitar ferimentos causados pelo frio e congelamento, não aplique o gelo por mais de 20 minutos.
Compressão: A compressão de um tornozelo, joelho ou punho lesionado pode ajudar a reduzir o inchaço. Exemplos de bandagens de compressão são bandagens elásticas, botas especiais, moldes de ar e talas. Pergunte ao seu médico para aconselhamento sobre qual deles usar.
Elevação: Se possível, mantenha o tornozelo lesionado, o joelho, o cotovelo ou o pulso elevado sobre um travesseiro, acima do nível do coração, para ajudar a diminuir o inchaço.
Reabilitação
O segundo estágio do tratamento de uma entorse ou distensão é a reabilitação para restaurar a função normal. Quando a dor e o inchaço são reduzidos, você geralmente pode começar um exercício suave. Um programa personalizado é frequentemente criado por um fisioterapeuta que impede a rigidez, melhora a amplitude de movimento, melhora a flexibilidade e aumenta a força. Dependendo do tipo de lesão que você tem, você pode ir à fisioterapia por várias semanas, ou fazer os exercícios em casa.
Pessoas com entorse de tornozelo podem começar com exercícios de amplitude de movimento, como escrever o alfabeto no ar com o dedão do pé. Um atleta com um joelho ou pé machucado trabalhará em exercícios de sustentação de peso e balanceamento. A duração desse estágio depende da extensão da lesão, mas geralmente é várias semanas.
A força de reconstrução é um processo lento e gradual, e somente quando feito corretamente, o atleta pode considerar retornar ao esporte. É tentador retomar a atividade plena apesar da dor ou da dor muscular , mas o retorno à atividade plena logo aumenta a chance de uma nova lesão e pode levar a um problema crônico.
A quantidade de reabilitação e o tempo necessário para a recuperação completa após uma entorse ou tensão muscular dependem da gravidade da lesão e das taxas individuais de cicatrização. Uma entorse de tornozelo moderada pode exigir de três a seis semanas de reabilitação e entorse grave pode levar de oito a 12 meses para reabilitar completamente e evitar a nova lesão. Paciência e aprender a lidar com uma lesão é essencial para a recuperação.
Prevenção de entorses e distensões
Há muitas coisas que os atletas podem fazer para ajudar a diminuir o risco de entorses e distensões musculares. Comece por rever estas 10 dicas para treinos seguros .
- Realize exercícios de equilíbrio e propriocepção.
- Pratique exercícios de reabilitação.
- Use sapatos que se encaixem corretamente .
- Substitua os calçados esportivos assim que o piso se desgastar ou o calcanhar se desgastar de um lado.
- Facilidade em qualquer rotina de fitness e entrar em condição física adequada para jogar um esporte.
- Aqueça-se antes de participar de qualquer esporte ou exercício.
- Use equipamento de proteção ao jogar.
- Evite exercitar-se ou praticar esportes quando estiver cansado ou com dores.
- Correr em superfícies uniformes .
Fonte:
Academia Americana de Cirurgiões Ortopédicos. Entorses e distensões: qual é a diferença?